Prof. Dr. med. Christiane Brockes und das Ärzteteam von onlinedoktor365.ch behandelt in dieser Rubrik Ihre gesundheitlichen Anliegen.

Bei mir wurde ein Vitamin B12-Mangel festgestellt und ich erhalte nun regelmässige Spritzen. Woher kommt das? (weiblich, 53 Jahre)
Vitamin B12 wird für die Zellteilung,  die Blutbildung und die Funktion unseres Nervensystems benötigt. Ein anhaltender Mangel kann darum ernstliche Folgen haben. Häufige Ursache für einen Mangel ist die unzureichende Aufnahme mit der Nahrung. Vitamin B12 kommt ausschliesslich in tierischen Nahrungsmitteln vor. Veganer müssen das Vitamin B12 daher regelmässig ersetzen und auch Vegetarier haben je nach Essgewohnheiten ein höheres Risiko, einen Mangel zu entwickeln. Andere Ursachen für einen Mangel ist eine verminderte Aufnahme im Darm, was als Folge verschiedener Magen- und Darmkrankheiten oder nach Magen- und Darmoperationen vorkommen kann. Auch gewisse Medikamente können zu einem Vitamin B12-Mangel führen.

Beim Arzt ist mein Blutdruck immer viel zu hoch, zuhause ist er jeweils viel tiefer. Ist es möglich, dass mein Gerät nicht richtig misst? (männlich, 75 Jahre)
Natürlich müssen Sie ein geprüftes Messgerät verwenden und dieses auch periodisch nach Herstellerangaben eichen. Auch muss die Messung selber korrekt erfolgen: Messung im Sitzen mit Manschette auf Herzhöhe, nach mindestens 5-minütiger Ruhephase, idealerweise 3 Messungen hintereinander in ein- bis zweiminütigen Abständen, davon wird dann der Mittelwert der 2. und 3.  Messung genommen. Auch bei korrekter Messung sehen wir es aber recht häufig, dass der Blutdruck in der Praxis höher ist als die gemessenen Werte zuhause. Ursache ist Nervosität oder Anspannung. Man spricht dann auch von einem Weisskittel-Phänomen oder -hypertonie. Darum sind die Zielwerte bei Messungen in der Praxis auch etwas höher als bei Messungen zuhause. Zudem sind für die Diagnose eines Bluthochdruckes Messungen an mehreren Tagen nötig. Im Zweifelsfall kann eine 24-Stunden-Blutdruckmessung nötig sein, um die Diagnose zu bestätigen.

Soll ich Nahrungsergänzungsmittel mit Vitaminen und Spurenelemente zu mir nehmen? Es heisst doch in der Werbung, dass ein aktiver, mitten im Leben stehender Mensch eine Extra-Portion Vitamine und Mineralstoffe zur Aufrechterhaltung der Gesundheit und der Leistungsfähigkeit benötigt. (männlich, 66 Jahre)
Um es vorweg klarzustellen: Gesunde Menschen brauchen keine Nahrungsergänzungsmittel, auch nicht um sich vor zukünftigen Krankheiten oder auch vor neurodegenerativen Erkrankungen wie z. B. Alzheimer-Demenz zu schützen. Im Gegenteil, es gibt sogar Experten, die behaupten, dass die medizinisch nicht begleitete bzw. unkontrollierte Verwendung von hochdosierten Nahrungsergänzungsmitteln das Risiko für ernsthafte Erkrankungen erhöhen kann. Wenn Sie sich ausgewogen, regelmässig, proteinreich mit Milch, Milchprodukten, Fleisch, Fisch, Eier und mit calciumreichem Gemüse wie Broccoli, Grünkohl, Fenchel, Lauch ernähren, wenn möglich auch in Gemeinschaft essen, sich regelmässig bewegen und an die Sonne gehen, dann ist die Supplementation von Vitaminen nicht angezeigt. Allerdings liegt öfters bei älteren Menschen eine geringere Vitamin-D Eigenproduktion vor, dieser Mangel sollte vor allem in den Wintermonaten als Prävention gegen Osteoporose durch eine gezielte Einnahme eines Vitamin-D-Präparates in Absprache mit dem Hausarzt ausgeglichen werden. Bitte beachten Sie auch die Ernährungspyramide der Schweizerischen Gesellschaft für Ernährung http://www.sge-ssn.ch/

Allgemein interessierende Themen nehmen wir gerne unter www.plus.ch/onlinedoktor entgegen. Wenn Sie individuelle Fragen zu Ihrer persönlichen Gesundheit haben, wenden Sie sich bitte direkt an www.onlinedoktor365.ch

Aus unserem Magazin, Ausgabe August 2020